Anticolinérgicos associados ao risco de demência em idosos
02/05/2018
O risco de demência foi elevado para idosos que receberam prescrição de medicamentos com atividade anticolinérgica definida.
Por que isso importa
Identificar fatores de risco modificáveis para demência é uma prioridade.
Resultados chave
A prescrição de ≥1 anticolinérgicos com uma pontuação anticogninérgica de carga cognitiva (ACB) de 3 (atividade anticolinérgica definitiva) durante o período médio de exposição de 7,1 anos foi comum entre os dois casos (35%) e controle (30%).
A razão de chances para demência aumentou com a pontuação média do ACB para o período de exposição, de 1,00 (pontuação <0,1) a 1,28 (pontuação de> 5,0).
Idosos apresentavam risco elevado após exposição a antidepressivos (aOR, 1,11; IC95%, 1,08-1,14), agentes urológicos (OR, 1,18; IC95%, 1,13-1,23) e antiparkinsonianos (OR, 1,29; IC95% , 1,11-1,50), mas não agentes gastrointestinais (OR, 0,94; 95% CI, 0,89-0,99), com escore de ACB de 3.
Achados semelhantes quando o período de exposição foi de 15 a 20 anos antes do diagnóstico.
Os editorialistas observam que “para a maioria das drogas anticolinérgicas, alternativas não-farmacológicas e farmacológicas estão disponíveis e devem ser consideradas”.