Leve embora

• O subtipo de insuficiência cardíaca (IC) mais comum entre os pacientes que tiveram um infarto agudo do miocárdio (IAM) é a IC com fração de ejeção preservada (HFpEF).
• No entanto, uma proporção maior com fração de ejeção reduzida (HFrEF) são reinternados.

Por que isso é importante

• A reinternação após IAM é comum por causa da IC descompensada aguda (ADHF).

Principais resultados

• 798 pacientes incluídos; idade média, 66,5 anos; 23,8% mulheres.
• Durante a hospitalização inicial, 5,0% tinham ICFr, 13,1% tinham IC com fração de ejeção de médio porte (ICFm) e 81,8% tinham ICFEP.
• 10,2% desenvolveram ADHF.
• Entre os reinternados estavam 14/40 com HFrEF (35%), 16/105 com HFmrEF (15,2%) e 51/653 com HFpEF (7,8%).
• Os preditores independentes de ADHF foram idade, níveis de peptídeo natriurético cerebral e uso de diuréticos de alça, como seria de se esperar.
• Entre os 74 pacientes cujos dados ecocardiográficos estavam disponíveis na segunda internação, os tipos de IC foram distribuídos da seguinte forma: 41% ICFEN, 27% ICFEN e 32% ICFEN.
• Para a primeira vs segunda hospitalização, as reclassificações foram mais comuns com HFrEF (para HFmrEF ou HFpEF) vs com HFpEF.