Informativo

Prasugrel vs clopidogrel loading in elective PCI: no clear winner in SASSICAIA trial

22/06/2020

  • Em pacientes com angina submetidos à intervenção coronária percutânea eletiva (ICP), os resultados não diferiram com a carga pré-procedimento com 60 mg de prasugrel versus 600 mg de clopidogrel.
  • O risco de sangramento e os eventos isquêmicos periprocedimento foram semelhantes neste estudo randomizado de pacientes com biomarcadores negativos.

Por que isso importa

  • Um editorial que acompanha pergunta " É hora de começar de novo ?" e responde "provavelmente depende", mas diz que para a maioria dos pacientes de baixo risco, "o clopidogrel provavelmente está bem".

Principais resultados

  • O desfecho cardiovascular composto de 30 dias ocorreu em 17,3% com carga intensificada vs 18,6% com carga padrão.
    • OR, 0,92 (IC 95%, 0,63-1,32).
  • As taxas de infarto do miocárdio foram semelhantes entre os 2 grupos:
    • 16,2% com intensificado vs 17,5% com carregamento padrão.
    • OR, 0,91 (IC 95%, 0,62-1,32).
  • As taxas de sangramento também foram semelhantes:
    • 4,2% intensificou vs 4,8% padrão.
    • OR, 0,87 (IC 95%, 0,44-1,73).
  • 1 morte ocorreu durante o julgamento.
  • Não foram observadas diferenças primárias de endpoint entre os subgrupos (sexo, idade, diabetes, IC multiesion).