Prasugrel vs clopidogrel loading in elective PCI: no clear winner in SASSICAIA trial
22/06/2020
Em pacientes com angina submetidos à intervenção coronária percutânea eletiva (ICP), os resultados não diferiram com a carga pré-procedimento com 60 mg de prasugrel versus 600 mg de clopidogrel.
O risco de sangramento e os eventos isquêmicos periprocedimento foram semelhantes neste estudo randomizado de pacientes com biomarcadores negativos.
Por que isso importa
Um editorial que acompanha pergunta " É hora de começar de novo ?" e responde "provavelmente depende", mas diz que para a maioria dos pacientes de baixo risco, "o clopidogrel provavelmente está bem".
Principais resultados
O desfecho cardiovascular composto de 30 dias ocorreu em 17,3% com carga intensificada vs 18,6% com carga padrão.
OR, 0,92 (IC 95%, 0,63-1,32).
As taxas de infarto do miocárdio foram semelhantes entre os 2 grupos:
16,2% com intensificado vs 17,5% com carregamento padrão.
OR, 0,91 (IC 95%, 0,62-1,32).
As taxas de sangramento também foram semelhantes:
4,2% intensificou vs 4,8% padrão.
OR, 0,87 (IC 95%, 0,44-1,73).
1 morte ocorreu durante o julgamento.
Não foram observadas diferenças primárias de endpoint entre os subgrupos (sexo, idade, diabetes, IC multiesion).