Informativo

• A realização de oclusão do apêndice atrial esquerdo cirúrgico (OAE) no momento de outra cirurgia cardíaca reduz o risco de acidente vascular cerebral.

Por que isso importa

• O perfil de risco-benefício da LAAO concorrente não é claro.
• Desconhecido se a história do Afib influencia os resultados.

Resultados chave

• No geral, os pacientes que se submeteram a LAAO tiveram riscos reduzidos de acidente vascular cerebral (HR, 0,73, P = 0,03), morte (HR, 0,71, P <0,001).
• Eles também tiveram taxas mais altas de visitas ambulatoriais relacionadas à Afib (razão de taxa [RR], 1,17; P <0,001), hospitalizações (RR, 1,13; P = 0,002).
• Entre os pacientes com Afib anterior, o LAAO reduziu os riscos de acidente vascular cerebral (HR, 0,68; P = 0,01) e morte (HR, 0,67; P <0,001).
• Entre os pacientes sem Afib anterior, a LAAO não reduziu significativamente o AVC, os riscos de morte; aumento do risco de Afib pós-operatório (HR, 1,46; P <0,001).
• Nenhuma interação significativa entre Afib e LAAO para acidente vascular cerebral (P = .29), mortalidade (P = .16).