Informativo

• Em 3 coortes, pacientes com aterosclerose, doença renal crônica (DRC) ou diabetes tiveram 40% de redução no risco de doença cardiovascular com regimes de alta intensidade e alta adesão versus 5% com regimes de baixa intensidade combinados e não-adesão.

Por que isso importa

• A redução do colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL) parece mediar a redução do risco.

Resultados chave

• Na coorte de DCV, aderência nos anos 1 e 6 com terapia de alta intensidade versus baixa intensidade: 
  • Ano 1, alto vs baixo: 84,1% e 57,4%.
  • Ano 6, alto vs baixo: 72,3% e 48,4%.
  • Com cada aumento de 10% na combinação de alta intensidade e boa aderência, o risco caiu 10%. 
  • Vs nenhum tratamento, menor risco de DCV observado com terapia de alta intensidade e melhor adesão: HR, 0,60; IC 95%, 0,54-0,68.
• CKD, diabetes coortes tiveram resultados semelhantes.
• Se todos os pacientes com DCV tivessem aderido optimamente à terapia ideal, os eventos teriam diminuído de 3086 para 2069 (diferença: –1017); resultados semelhantes para outros 2 coortes.

Design de estudo

• Estudo retrospectivo, 3 coortes do Reino Unido, n = 29.797 ( 16.701 CVD; 12.422 diabetes tipo 2; 674 CKD) pacientes que receberam a primeira prescrição de medicamentos redutores de colesterol, de 1º de janeiro de 2010 a 31 de dezembro de 2013.
• Intensidade: redução esperada do LDL <30%, baixo; 30% - <50% moderado; ≥50%, alto.
• Resultado: ponto final de evento CVD composto.
• Financiamento: Amgen Europe GmbH.