Informativo

• A hiperglicemia intraoperatória aumenta o risco de infecção pós-operatória, enfatizando a importância do controle glicêmico intraoperatório.

Por que isso importa

• Nenhuma diretriz aborda o manejo intraoperatório da glicose durante cirurgias não cardíacas, e poucos estudos o examinaram.

Design de estudo

• Dados revisados ​​para 3150 pacientes submetidos a cirurgia geral, vascular e urológica em um único centro de atendimento terciário.
• Financiamento: National Center for Advancing Translational Sciences.

Resultados chave

• No geral, 51% dos pacientes eram normoglicêmicos e 1,5% apresentavam hiperglicemia grave.
• A hiperglicemia intraoperatória foi:
  • Leve (8,3-11,0 mmol / L; 149-198 mg / dL) em 33%,
  • Moderado (11,1-16,6 mmol / L; 200-299 mg / dL) em 14%, e
  • Grave (≥16,7 mmol / L; 300 mg / dL) em 1,5%.
• Infecção no sítio cirúrgico no pós-operatório, pneumonia, infecção do trato urinário e / ou sepse ocorreram em 30 dias em 15%.
• Comparado com pacientes controle normoglicêmico, aORs para complicações infecciosas foram 1,30 (P = 0,04) para leve e 1,57 (P = 0,02) para hiperglicemia moderada.
• Não houve diferenças significativas para hiperglicemia grave (os números foram baixos) ou para pacientes sem diabetes.