Informativo

• Altos níveis séricos de ácido úrico (AUS) indicam um risco significativamente elevado de mortalidade cardiovascular (CV) em pacientes com doença renal crônica (DRC).

Por que isso importa

• Terapias farmacológicas, como o alopurinol, podem reduzir o risco de eventos cardiovasculares.

Resultados chave

• Entre 7 estudos (n = 11.050) relatando SUA como uma variável categórica:
  • Maior vs menor subgrupo SUA foi ligado a 47% maior risco de mortalidade CV (HR = 1,47, 95% CI, 1,11-1,96), com heterogeneidade moderada (I ² = 40,4%, P =, 109).
• Meta-análise de 10 estudos (n = 26.660) avaliando SUA como uma variável contínua:
  • Cada aumento de 1 mg / dL no AUS foi associado a um aumento de 12% no risco de mortalidade CV (HR = 1,12; 95% CI, 1,02-1,24), com heterogeneidade significativa (I ² = 79,2%; P <0,001).
• Na análise de subgrupo, a associação foi observada na DRC por não-diálise (aumento de 1 mg / dl, HR = 1,16; IC de 95%, 1,02-1,33), mas não na DRC dependente de diálise.
• Nenhuma evidência de viés de publicação quando o AUS apresentou uma variável categórica (P = 0,680) ou contínua (P = 0,430).

Design de estudo

• Meta-análise de 11 estudos elegíveis (n = 27.081); 1 estudo controlado randomizado e 10 estudos observacionais de coorte (4 prospectivos, 6 retrospectivos).
• Financiamento: Programa Nacional de Pesquisa Básica Chave da China, Programa Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento de Tecnologia Chave do Ministério da Ciência e Tecnologia da China, outros