Informativo

• Uma grande meta-análise liga a deficiência de magnésio ao aumento dos riscos de mortalidade cardiovascular e por todas as causas em pacientes com doença renal crônica (DRC) e doença renal terminal.

Por que isso importa

• O magnésio sérico garante o monitoramento em pacientes com DRC e naqueles em diálise.
• Mais estudos são necessários para elucidar os benefícios potenciais da correção de magnésio.

Design de estudo

• Revisão sistemática, meta-análise de 20 estudos prospectivos e retrospectivos de coorte envolvendo 200.934 pacientes dos Estados Unidos, Ásia e Europa.
• Estudos envolveram pacientes com DRC (4) e aqueles em hemodiálise (13), diálise peritoneal (5) ou ambos (2).
• Financiamento: Nenhum divulgado.

Resultados chave

• Na análise multivariada, a hipomagnesemia foi associada com um risco 32% maior de mortalidade por todas as causas versus magnésio normal ou hipermagnesemia (HR, 1,32; P <0,00110; I 2 = 55%).
• Em contraste, a hipermagnesemia estava ligada à diminuição do risco de mortalidade por todas as causas (por unidade de aumento: HR, 0,86; P = 0,001; I 2 = 84%).
  • Efeito apareceu impulsionado por 29% menor risco de mortalidade cardiovascular (HR, 0,71; P = 0,003; I 2 = 75%).
• Entre os pacientes dependentes de hemodiálise:
  • A hipomagnesemia foi associada a um risco 29% maior de mortalidade por todas as causas (HR, 1,29; P = 0,0005; I 2 = 65%).
  • A hipermagnesemia foi associada a uma redução de 27% no risco de mortalidade por todas as causas (HR, 0,73; P = 0,008; I 2 = 80%).