Bloqueio beta peri-PCI IV para STEMI: seguro, se não benéfico
08/03/2019
Para pacientes submetidos à intervenção coronariana percutânea (ICP) primária para infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAM [IAM]), os beta-bloqueadores periprocedurais intravenosos (IV) não levaram a uma diferença entre desfechos duros e controle.
Os autores discutem o design para um teste que poderia ajudar a resolver a questão.
Por que isso importa
Betabloqueadores podem limitar o tamanho do infarto.
Os resultados dos estudos que avaliam o beta-bloqueio pré-PCI são inconsistentes.
Resultados chave
Beta-bloqueador vs controle:
1 ano de morte ou IM: sem diferença (HR, 0,96; IC 95%, 0,53-1,75; P = 0,90).
Tamanho do infarto baseado em biomarcadores: sem diferença.
Segurança: sem diferença.
Design de estudo
Meta-análise com dados individuais de pacientes de 4 ensaios clínicos randomizados e controlados comparando a administração de beta-bloqueadores IV ao controle (placebo ou tratamento usual) para pacientes submetidos a ICP para IAMCST (n = 1150).
Resultado: 1 ano de morte ou infarto do miocárdio.