Informativo

• Alta pressão basal na meia-idade está associada com declínio mais rápido da função renal e maior risco de 30 anos para doença renal crônica (DRC).

Por que isso importa

• Os afro-americanos tinham probabilidade similar de DRC em estágio inicial, mas maior probabilidade de doença em estágio tardio do que os brancos.

Design de estudo

• Risco de aterosclerose em comunidades ( ARIC) Estudo de 30 anos com 14.854 indivíduos de meia idade com idade entre 45 e 64 anos (74,1% brancos, 25,9% afro-americanos).
• Financiamento: NIH.        

Resultados chave

• Linha de base: proporção com hipertensão estágio I (hipertensão ) (brancos, 13,2%, afro-americanos, 15,8%), hipertensão estágio II sem medicação (7,3%, 14,9%), hipertensão estágio II com medicação (19,4%, 39,9%).
• Estimativa anual da taxa de filtração glomerular (eGFR, em mL / minuto / 1,73 m ² ) declina:
  • PA elevada: brancos, -0,11; Afro-americanos, −0,21,
  • Estágio I HTN: brancos, -0,15; Afro-americanos, −0,16,
  • Estágio II HTN sem medicação: brancos, −0,36; Afro-americanos, -0,50 e
  • Estágio II HTN com medicação: brancos, -0,17; Afro-americanos, −0,16.
• A probabilidade prevista de 30 anos para o estágio IIIa + DRC foi semelhante para brancos e afro-americanos com PA normal (54,4%, 55,4%), PA elevada (61,6%, 62,8%), estádio HTN (64,7%, 60,9%), estágio II HTA (sem medicação: 78,1%, 76,1%; medicação: 70,9%, 66,6%).
• A probabilidade de 30 anos de DRC estágio IV + foi maior entre os afro-americanos com PA normal (22,3% vs brancos, 7,0%), PA elevada (26,0% vs 9,0%), estágio I HTN (25,4% vs 10,1%), estágio não medicado II HTN (32,5% vs 15,8%), e HTN medicado estágio II (27,5% vs 12,4%).