A escolha de um AINE para pacientes com alto risco gastrointestinal
13/03/2018
Em pacientes com osteoartrite tratados com anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), com um quadro clínico cardiovascular tratado com aspirina em dose baixa e que precisam que esses tratamentos sejam continuados a despeito da ocorrência recente de sangramento do trato gastrointestinal superior (TGIS), terapia dual com celecoxibe (200 mg/dia)/esomeprazol (20 mg) está associado, em comparação à terapia dual com naproxeno (1.000 mg/dia)/esomeprazol (20 mg), a um risco de recorrência do sangramento do TGIS após 18 meses de tratamento, que é:Um ensaio randomizado incluiu 500 pacientes deste tipo e mostrou que o risco de recorrência do sangramento do TGIS após 18 meses foi de 5,6% no grupo do celecoxibe versus 12,3% no grupo do naproxeno (taxa de risco bruta: 0,44;p= 0,01). A incidência de eventos cardiovasculares foi comparável em ambos os grupos (aproximadamente 5%).